Bệnh viện Bãi Cháy can thiệp cấp cứu ca nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân 32 tuổi
32 tuổi – độ tuổi còn rất trẻ, nhưng một cơn nhồi máu cơ tim cấp đã bất ngờ xảy ra. Đáng lưu ý, bệnh nhân chỉ có yếu tố nguy cơ rõ ràng là hút thuốc lá, kèm tình trạng mỡ máu tăng nhẹ – lời cảnh báo về nguy cơ tim mạch ở người trẻ.
Bệnh viện Bãi Cháy vừa tiếp nhận và thực hiện can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân Nguyễn Đ.T, 32 tuổi, trú tại phường Hạ Long, Quảng Ninh, được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá; xét nghiệm cho thấy mỡ máu tăng nhẹ, trong khi không ghi nhận thêm yếu tố nguy cơ tim mạch rõ ràng khác.
Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau ngực trái điển hình kéo dài khoảng 6 giờ. Điện tâm đồ ghi nhận sóng QS từ V1 đến V3. Xét nghiệm men tim cho thấy tình trạng tổn thương cơ tim rõ rệt, với chỉ số tăng động học từ 0,082 ng/ml lên 0,311 ng/ml.
Kết quả chụp mạch vành bằng hệ thống DSA cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) bị tắc hoàn toàn từ đoạn 1. Mặc dù cơ thể bệnh nhân đã hình thành tuần hoàn bàng hệ từ động mạch vành phải (RCA) để hỗ trợ tưới máu cơ tim, tình trạng tắc nghẽn mạch vành vẫn tiềm ẩn nguy cơ tổn thương cơ tim nghiêm trọng nếu không được xử trí kịp thời.
Trước tình trạng trên, ê-kíp can thiệp tim mạch do Thạc sĩ, bác sĩ Đinh Danh Trình, Trưởng khoa Tim Mạch - Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê-kíp nhanh chóng tiến hành nong bóng và đặt 01 stent phủ thuốc tại nhánh LAD 1–2.
Sau can thiệp, lòng mạch được tái thông tốt, dòng chảy TIMI 3 được khôi phục, cho thấy hiệu quả tái tưới máu cơ tim đạt kết quả tốt. Bệnh nhân sau 1 ngày can thiệp, sức khỏe ổn định.
Thạc sĩ, bác sĩ Đinh Danh Trình cho biết: “Trường hợp bệnh nhân 32 tuổi một lần nữa cho thấy nhồi máu cơ tim có thể xảy ra ở người trẻ, ngay cả khi không có nhiều yếu tố nguy cơ điển hình. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ đáng lưu ý; bên cạnh đó, mỡ máu tăng dù chỉ ở mức nhẹ cũng cần được kiểm soát. Các yếu tố như tăng huyết áp, đái tháo đường, thừa cân – béo phì, ít vận động, căng thẳng kéo dài… cũng có thể làm gia tăng nguy cơ tim mạch.
Trong đó, hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh tim mạch. Các chất độc trong khói thuốc có thể thúc đẩy xơ vữa động mạch, làm tổn thương thành mạch, tăng nguy cơ hình thành huyết khối và gây tắc nghẽn động mạch vành.
Bác sĩ Trình khuyến cáo: Người trẻ không nên chủ quan với những dấu hiệu bất thường như đau hoặc tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, đau lan lên vai, cánh tay, cổ hoặc hàm. Khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ nhồi máu cơ tim, cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và can thiệp tim mạch càng sớm càng tốt.
Minh Khương