Bệnh viện Bãi Cháy làm chủ kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt dạ dày vét hạch điều trị ung thư: Mở ra cơ hội sống cho nhiều người bệnh giai đoạn tiến triển
Không ngừng cập nhật các phẫu thuật hiện đại, ít xâm lấn, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã làm chủ hoàn toàn và ứng dụng thường quy phẫu thuật nội soi cắt dạ dày vét hạch điều trị hiệu quả, triệt căn ung thư dạ dày từ giai đoạn sớm đến giai đoạn tiến triển. Nhờ đó, người dân được tiếp cận kỹ thuật tiên tiến, chuyên sâu ngay tại Quảng Ninh, rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao chất lượng cuộc sống, tuổi thọ.
Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày nạo vét hạch điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Bãi Cháy
Phẫu thuật nội soi thành công nhiều ca ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển
Ung thư dạ dày vẫn là một trong những bệnh ung thư đường tiêu hóa có tỷ lệ mắc và tử vong cao tại Việt Nam. Điều đáng lo ngại là đa số người bệnh được phát hiện khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển, khối u xâm lấn sâu hoặc di căn hạch, khiến việc điều trị trở nên phức tạp và tiên lượng dè dặt hơn. Tại Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy, có trên 80% người bệnh ung thư dạ dày đã được phẫu thuật nội soi điều trị triệt căn, trong đó có những trường hợp người bệnh cao tuổi, kèm bệnh lý nền hoặc người bệnh ung thư giai đoạn tiến triển, xâm lấn cơ quan lân cận.
Bệnh nhân Đ X T (77 tuổi, ở phường Bãi Cháy, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường phát hiện khối u vùng hang vị sau khi xuất hiện đau tức thượng vị kéo dài. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ghi nhận hình ảnh dày thành hang vị dạ dày. Nội soi thực quản – dạ dày phát hiện tổn thương loét sùi nham nhở tại mặt sau bờ cong nhỏ và hang vị. Kết quả giải phẫu bệnh sau sinh thiết tổn thương xác định ung thư biểu mô tuyến xâm nhập.
Bệnh nhân cao tuổi được phẫu thuật nội soi cắt ung thư dạ dày tại Bệnh viện Bãi Cháy
Người bệnh được chỉ định phẫu thuật nội soi. Quá trình phẫu thuật quan sát thấy khối u kích thước 3 x 4 cm cứng chắc mặt sau hang vị đã xâm lấn thanh mạc, chẩn đoán xác định ung thư hang vị dạ dày giai đoạn cT4aNxM0. Ekip của BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1 đã thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cắt bán phần dạ dày vét hạch D2, tái lập lưu thông tiêu hóa, làm miệng nối hoàn toàn trong ổ bụng.
Trường hợp khác là bệnh nhân H X Q (52 tuổi,xã Châu Sơn, Lạng Sơn) có tiền sử Gout nhiều năm, đến Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám do đau vùng thượng vị, gầy sút cân. Kết quả nội soi thực quản – dạ dày phát hiện tổn thương loét sùi 50x60mm lan xuống hang vị và một phần thân vị phía bờ cong nhỏ dạ dày. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ổ bụng dày thành hang vị dạ dày, nhiều hạch ổ bụng với kích thước lớn 10x15mm. Kết quả giải phẫu bệnh xác định ung thư biểu mô tuyến kém biệt hóa.
Rất nhiều trường hợp ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển được điều trị thành công
Ekip của BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật nội soi, xác định bờ cong nhỏ dạ dày có khối u kích thước khoảng 5 x 6 cm xâm lấn mặt trước tụy và mạc treo đại tràng ngang, chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn cT4bN1M0. Đây là ca phẫu thuật có mức độ khó cao do khối u xâm lấn cơ quan lân cận. Bằng kinh nghiệm và kỹ thuật phẫu tích chuẩn xác, ekip phẫu thuật đã thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cắt bán phần dạ dày vét hạch, tái lập lưu thông tiêu hóa ngay trong ổ bụng.
Các ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, an toàn. Sau phẫu thuật người bệnh được chăm sóc hồi sức tích cực, sức khỏe phục hồi tốt. Khoa ung bướu 1, trung bình mỗi tháng có 10 ca bệnh ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi thành công. Theo ghi nhận tại Khoa, khi được đánh giá đầy đủ giai đoạn bệnh và xây dựng kế hoạch điều trị cá thể hóa, những người bệnh ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển tại chỗ (T4) có thể được điều trị hiệu quả, triệt căn, phục hồi sớm bằng phẫu thuật nội soi.
Làm chủ phẫu thuật nội soi cắt dạ dày – Người bệnh được hưởng lợi từ kỹ thuật cao ngay tại tuyến tỉnh
Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày là kỹ thuật khó trong ngoại khoa tiêu hóa, đòi hỏi phẫu thuật viên phải có kiến thức chuyên sâu về ung thư học, cấu trúc giải phẫu, kiểm soát mạch máu lớn, thực hiện vét hạch theo đúng nguyên tắc điều trị ung thư và tái lập lưu thông tiêu hóa hoàn toàn trong ổ bụng bằng kỹ thuật nội soi.
Việc Bệnh viện Bãi Cháy làm chủ hoàn toàn phương pháp phẫu thuật này là kết quả của quá trình đào tạo liên tục, cập nhật kiến thức chuyên môn và tích lũy kinh nghiệm thực tiễn của đội ngũ bác sĩ. Các phẫu thuật viên Khoa Ung bướu 1 đã được bệnh viện cử tham gia đào tạo, thực hành chuyên sâu về phẫu thuật nội soi tiêu hóa tại các trung tâm tiêu hóa lớn trong nước và quốc tế, đồng thời thường xuyên cập nhật những tiến bộ mới trong điều trị ung thư đường tiêu hóa. Quá trình đào tạo bài bản kết hợp với thực hành lâm sàng đã giúp các bác sĩ từng bước làm chủ hoàn toàn kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt dạ dày, triển khai thường quy tại Bệnh viện Bãi Cháy, xử trí hiệu quả nhiều trường hợp ung thư dạ dày từ giai đoạn sớm đến những ca bệnh tiến triển tại chỗ có mức độ phức tạp cao.
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy làm chủ phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày
BS Nguyễn Văn Dũng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Với phẫu thuật nội soi, toàn bộ quá trình bóc tách, kiểm soát mạch máu, cắt dạ dày, vét hạch và tạo miệng nối tiêu hóa đều được thực hiện qua các đường rạch nhỏ trên thành bụng dưới sự hỗ trợ của hệ thống nội soi độ phân giải cao. Nhờ khả năng phóng đại hình ảnh, phẫu thuật viên có thể nhận diện rõ các cấu trúc giải phẫu, thực hiện bóc tách chính xác, hạn chế tối đa tổn thương mô lành và giảm lượng máu mất trong mổ. Đặc biệt với những trường hợp ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển, khối u lớn, xâm lấn thanh mạc hoặc các cơ quan lân cận, phẫu thuật nội soi đặt ra yêu cầu rất cao về trình độ chuyên môn, kinh nghiệm xử trí và khả năng kiểm soát các tình huống phức tạp trong mổ.
Việc ứng dụng thường quy phẫu thuật nội soi cắt dạ dày không chỉ nâng cao chất lượng điều trị ung thư mà còn mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh. Đường mổ nhỏ, người bệnh ít đau sau mổ, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ, hạn chế mất máu, tính thẩm mỹ cao, có thể vận động sớm, cải thiện chức năng tiêu hóa nhanh và rút ngắn thời gian nằm viện.’’
Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại và năng lực làm chủ các phẫu thuật ngoại khoa - ung bướu chuyên sâu, ít xâm lấn, Bệnh viện Bãi Cháy tiếp tục khẳng định vai trò là cơ sở y tế tuyến cuối của tỉnh Quảng Ninh trong điều trị, phẫu thuật các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa như ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày… giúp người dân Quảng Ninh và các tỉnh lân cận được tiếp cận dịch vụ y tế lượng cao ngay tại địa phương, giảm chi phí điều trị, giảm thời gian đi lại, đồng thời được theo dõi, chăm sóc toàn diện bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm.
Không chỉ dừng lại ở việc triển khai thành công kỹ thuật, thời gian tới, Bệnh viện Bãi Cháy tiếp tục chú trọng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao, cập nhật các tiến bộ y học và mở rộng ứng dụng các kỹ thuật điều trị ung thư hiện đại nhằm nâng cao hiệu quả điều trị, khẳng định vị thế là địa chỉ điều trị ung bướu chuyên sâu, uy tín của tỉnh Quảng Ninh.
Mạc Thảo