Làm chủ kỹ thuật khó: Bệnh viện Bãi cháy phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị hoành cho người bệnh có bệnh lý nền phức tạp
Thoát vị hoành là tình trạng các tạng trong ổ bụng di chuyển lên khoang lồng ngực. Bệnh lý này không phổ biến nhưng tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nguy hiểm như chèn ép tim, phổi ảnh hưởng đến hô hấp, sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân... Tại Bệnh viện Bãi Cháy, phẫu thuật nội soi ít xâm lấn là giải pháp tối ưu điều trị triệt để thoát vị hoành, giúp người bệnh cải thiện chất lượng cuộc sống, phục hồi sức khỏe nhanh chóng trở lại sinh hoạt, lao động bình thường chỉ sau 3-5 ngày.
Thoát vị hoành – bệnh lý nguy hiểm nếu không phát hiện, điều trị sớm
Cơ hoành là lớp cơ mỏng, ngăn cách hai phần ngực và bụng. Thoát vị hoành xảy ra khi một hoặc nhiều tạng trong ổ bụng như dạ dày, đại tràng, ruột non… di chuyển bất thường qua một lỗ yếu hoặc khe khuyết trên cơ hoành lên khoang lồng ngực. Bệnh có thể tiến triển âm thầm trong thời gian dài với biểu hiện triệu chứng như: Đau tức vùng thượng vị hoặc sau xương ức, ợ nóng, trào ngược dạ dày – thực quản, khó nuốt…Vì vậy dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa thông thường như viêm dạ dày, trào ngược dạ dày – thực quản, rối loạn tiêu hóa hoặc đau dạ dày...
Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị hoành tại Bệnh viện Bãi Cháy
Thoát vị hoành có thể gặp ở mọi lứa tuổi, đặc biệt những người trên 50 tuổi và phụ nữ thừa cân, béo phì dễ mắc bệnh hơn. Nguyên nhân có thể do tổn thương cơ hoành do chấn thương, thoát vị bẩm sinh, tăng áp lực ổ bụng đột ngột khi ho, nôn mửa, rặn khi táo bón,…Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như nóng rát sau xương ức, trớ đồ ăn hay dịch lên miệng, đau bụng hoặc đau ngực, khó nuốt, ăn mau no, buồn nôn, khó thở, nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen, ho không giải thích được… Những triệu chứng của thoát vị hoành rất dễ chẩn đoán nhầm với một số bệnh như viêm dạ dày, rối loạn tiêu hóa, đau thắt ngực.
Thoát vị hoành nếu không phẫu thuật điều trị sớm, người bệnh có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như hoại tử dạ dày hoặc ruột, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp do các tạng trong ổ bụng có thể chèn ép tim, phổi…đe dọa tính mạng.
Phẫu thuật nội soi ít xâm lấn – giải pháp tối ưu điều trị thoát vị hoành
Mới đây, ekip phẫu thuật của bác sĩ Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị bẹn cho bệnh nhân Đỗ T C (64 tuổi, ở phường Cao Xanh, tỉnh Quảng Ninh). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng quặn từng cơn kéo dài 2-3 ngày kèm nôn nhiều sau ăn. Kết quả chụp cắt lớp vi tính phát hiện hình ảnh thoát vị hoành. Đáng chú ý, bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền phức tạp như suy thận mạn giai đoạn 3, tăng huyết áp, thể trạng thừa cân, thành bụng dày.
BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi
Quá trình phẫu thuật nội soi quan sát được thân vị dạ dày thoát vị qua khe hoành rộng 3cm, các bác sĩ đã phẫu tích giải phóng phần dạ dày bị thoát vị khỏi lồng ngực, khâu phục hồi lỗ thoát vị, kiểm soát cầm máu diện phẫu tích. Phẫu thuật diễn ra thành công, bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt và xuất viện sau 5 ngày điều trị.
BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Phẫu thuật nội soi thoát vị hoành là một trong những kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu do vị trí giải phẫu phức tạp nằm ở vùng chuyển tiếp ngực – bụng, tiềm ẩn nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng như thực quản, phổi, mạch máu lớn. Đặc biệt phẫu thuật có độ khó, phức tạp ở người bệnh cao tuổi kèm nhiều bệnh lý nền, thể trạng béo, thành bụng dày, thể tích thoát vị lớn…Vì vậy, phẫu thuật nội soi thoát vị hoành đòi hỏi phẫu thuật phối hợp chặt chẽ giữa ngoại khoa và gây mê hồi sức, phẫu thuật viên có kinh nghiệm, khả năng thao tác chính xác trong không gian hẹp, đồng thời phải xử lý linh hoạt các tình huống phát sinh, đặc biệt ở bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền.
Trong phẫu thuật điều trị thoát vị hoành, nếu không phải là tình huống cấp cứu, phẫu thuật nội soi được ưu tiên tiến hành do nhiều ưu điểm vượt trội như độ an toàn cao, giảm thiểu đau đớn và những biến chứng trong phẫu thuật như chảy máu, tính thẩm mỹ cao với vết sẹo rất nhỏ, lành nhanh, bệnh nhân phục hồi sức khỏe nhanh chóng, giảm thời gian và chi phí nằm viện.”
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo: Khám sức khỏe định kỳ hằng năm sẽ giúp người dân sớm phát hiện các bệnh lý bất thường như thoát vị hoành để kịp thời xử trí, tránh biến chứng nguy hiểm.
Với thế mạnh phát triển các phẫu thuật nội soi, can thiệp ít xâm lấn mang lại hiệu quả điều trị cao, rút ngắn thời gian nằm viện, Bệnh viện Bãi Cháy là địa chỉ khám chữa bệnh tin cậy mang đến dịch vụ y tế chất lượng cao, giúp người dân tại Quảng Ninh và các khu vực lân cận được tiếp cận kỹ thuật tiên tiến điều trị các bệnh lý phức tạp ổ bụng, lồng ngực mà không cần chuyển tuyến, tiết kiệm chi phí và thời gian điều trị.
Mạc Thảo