Tăng sinh tuyến tiền liệt và các phương pháp điều trị ít xâm lấn hiệu quả tại Bệnh viện Bãi Cháy
Tiểu đêm nhiều lần, tiểu khó, tia nước tiểu yếu hay cảm giác tiểu không hết là những triệu chứng thường gặp ở nam giới trung niên và cao tuổi. Nhiều người cho rằng đây đơn thuần là dấu hiệu của quá trình lão hóa nên thường chủ quan, không đi khám. Tuy nhiên, các triệu chứng này có thể là biểu hiện của bệnh lý tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt – một bệnh lý phổ biến ở nam giới ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.
Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua niệu đạo tại Bệnh viện Bãi Cháy
Tăng sinh tiền liệt tuyến - Bệnh lý phổ biến ở nam giới lớn tuổi
Tuyến tiền liệt là một tuyến thuộc hệ sinh dục nam, nằm phía dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo sau. Tuyến tiền liệt thường có trọng lượng dưới 20 gam và đảm nhiệm nhiều chức năng quan trọng liên quan đến hoạt động sinh sản. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (tên gọi khác là phì đại tuyến tiền liệt hoặc u xơ tuyến tiền liệt) là tình trạng gia tăng kích thước tuyến tiền liệt theo tuổi tác. Khi tuyến phát triển quá mức sẽ chèn ép niệu đạo và cổ bàng quang, gây cản trở quá trình lưu thông nước tiểu và dẫn đến các rối loạn tiểu tiện.
Ảnh minh họa bệnh lý tăng sinh tiền liệt tuyến
Theo các nghiên cứu, tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi. Có khoảng 20% nam giới trong độ tuổi từ 41 đến 50 mắc bệnh tăng sinh tiền liệt tuyến. Tỷ lệ này tăng lên khoảng 50% ở nhóm tuổi từ 51 đến 60 và có thể vượt quá 90% ở nam giới trên 80 tuổi. Trong đó, khoảng 25% nam giới ở tuổi 55 xuất hiện các triệu chứng rối loạn tiểu tiện, trong khi con số này tăng lên khoảng 50% ở tuổi 75. Mặc dù là bệnh lý lành tính, tăng sinh tuyến tiền liệt cần được chẩn đoán chính xác để phân biệt với các bệnh lý khác, đặc biệt là ung thư tuyến tiền liệt, nhằm đảm bảo người bệnh được điều trị đúng hướng và kịp thời.
Những dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua
Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy trung bình mỗi năm tiếp nhận thăm khám cho khoảng 200 người bệnh mắc tăng sinh tiền liệt tuyến. BSCKI Nguyễn Văn Quyết – Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt thường tiến triển âm thầm trong nhiều năm nên người bệnh dễ chủ quan hoặc nhầm lẫn với những thay đổi sinh lý của tuổi già. Đa số bệnh nhân đến khám thường có các triệu chứng như tiểu khó, phải rặn khi đi tiểu, tia nước tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu nhiều lần trong ngày và đặc biệt là về đêm, cảm giác tiểu không hết sau mỗi lần đi tiểu, tiểu gấp hoặc tiểu són. Khi tuyến tiền liệt tiếp tục phát triển và chèn ép niệu đạo, các triệu chứng này sẽ ngày càng rõ rệt hơn, ảnh hưởng trực tiếp đến giấc ngủ, sinh hoạt hằng ngày, khả năng lao động cũng như sức khỏe thể chất và tinh thần của người bệnh.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, tăng sinh tiền liệt tuyến có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như bí tiểu cấp phải đặt sonde tiểu cấp cứu, nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái diễn, sỏi bàng quang, tiểu máu kéo dài, tổn thương chức năng bàng quang và thậm chí suy giảm chức năng thận do tình trạng tắc nghẽn đường tiểu kéo dài. Chính vì vậy, nam giới trên 50 tuổi hoặc những người xuất hiện các triệu chứng bất thường về tiểu tiện cần chủ động đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị sớm.
Khi nào cần can thiệp ngoại khoa? Các phương pháp điều trị ít xâm lấn hiện đại tại Bệnh viện Bãi Cháy
Điều trị nội khoa bằng thuốc vẫn là lựa chọn ưu tiên đối với phần lớn trường hợp tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, khi người bệnh xuất hiện các biến chứng hoặc không còn đáp ứng với điều trị nội khoa, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định can thiệp ngoại khoa. Những trường hợp thường được chỉ định can thiệp ngoại khoa có các biểu hiện bệnh như: bí tiểu cấp tái diễn, nhiễm khuẩn đường tiết niệu nhiều lần, tiểu máu tái phát do tăng sinh tuyến tiền liệt, sỏi bàng quang, túi thừa bàng quang lớn, trào ngược bàng quang – niệu quản, suy giảm chức năng thận do tắc nghẽn đường tiểu hoặc điều trị bằng thuốc không còn hiệu quả.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ được cá thể hóa cho từng người bệnh dựa trên kích thước tuyến tiền liệt, mức độ tắc nghẽn đường tiểu, tình trạng sức khỏe toàn thân và các bệnh lý đi kèm nhằm đạt hiệu quả điều trị tối ưu, đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng.
Trước đây, khi nội soi đường tiết niệu chưa phát triển thì mổ mở là phương pháp điều trị u tuyến tiền liệt duy nhất. Người bệnh phải trải qua phẫu thuật nặng nề với nhiều nguy cơ biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, thời gian phục hồi lâu. Tuy nhiên xu thế phát triển mạnh mẽ của các kĩ thuật can thiệp ít xâm lấn, từ năm 2019, Bệnh viện Bãi Cháy đã ứng dụng thường quy nhiều kỹ thuật điều trị ngoại khoa hiện đại, ít xâm lấn đối với bệnh lý tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt như: phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực, phẫu thuật nội soi bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser hoặc dao điện lưỡng cực, phẫu thuật nội soi bốc hơi tuyến tiền liệt bằng laser với trên 150 ca bệnh được phẫu thuật an toàn, hiệu quả tại bệnh viện mỗi năm.
Trên 150 ca bệnh tăng sinh tiền liệt tuyến được phẫu thuật an toàn, hiệu quả tại bệnh viện mỗi năm tại Bệnh viện Bãi Cháy
BSCKI Nguyễn Văn Quyết – Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực (TURP) được xem là phương pháp tiêu chuẩn trong điều trị ngoại khoa bệnh lý này. Thông qua hệ thống nội soi đưa vào cơ thể qua đường niệu đạo, bác sĩ tiến hành cắt bỏ phần mô tuyến tiền liệt tăng sinh gây chèn ép đường tiểu mà không cần rạch da. Kỹ thuật giúp giải phóng nhanh tình trạng tắc nghẽn, cải thiện rõ rệt các triệu chứng rối loạn tiểu tiện, đồng thời giảm đau, giảm mất máu, rút ngắn thời gian nằm viện và giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật mở truyền thống.
Bên cạnh đó, Bệnh viện Bãi Cháy còn thực hiện kỹ thuật bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser hoặc dao điện lưỡng cực. Đây là phương pháp cho phép loại bỏ phần mô tăng sinh một cách triệt để hơn, giúp giảm nguy cơ tái phát và hạn chế khả năng phải phẫu thuật lại. Kỹ thuật đặc biệt phù hợp với những trường hợp tuyến tiền liệt có kích thước lớn, góp phần thay thế nhiều ca mổ mở trước đây.
Ngoài ra, kỹ thuật bốc hơi tuyến tiền liệt bằng laser đang được đánh giá cao nhờ những ưu điểm nổi bật như hạn chế chảy máu, an toàn đối với người bệnh đang sử dụng thuốc chống đông, ít đau sau can thiệp và thời gian hồi phục nhanh. Bằng việc sử dụng năng lượng laser để loại bỏ phần mô tuyến tiền liệt tăng sinh gây cản trở dòng tiểu, phương pháp này giúp người bệnh nhanh chóng cải thiện triệu chứng và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.”
Sự phát triển của các kỹ thuật điều trị ít xâm lấn đã mở ra nhiều cơ hội điều trị hiệu quả, giảm biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Người bệnh tránh được cuộc đại phẫu tiềm ẩn nhiều tai biến chảy máu, nhiễm trùng; đảm bảo loại bỏ triệt để khối u, tỷ lệ tái phát thấp. Thời gian phẫu thuật ngắn, bệnh nhân phục hồi sức khỏe nhanh sau mổ, rút ngắn thời gian nằm viện. Đặc biệt, các kỹ thuật can thiệp này ít xâm lấn luôn là chọn lựa tối ưu, hiệu quả với những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao và bệnh nhân lớn tuổi.
Chủ động thăm khám để bảo vệ sức khỏe tiết niệu
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là bệnh lý phổ biến ở nam giới trung niên và cao tuổi. Việc phát hiện sớm và điều trị đúng phương pháp giúp kiểm soát hiệu quả bệnh lý tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt mà còn góp phần bảo vệ chức năng tiết niệu, duy trì sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống cho nam giới tuổi trung niên và cao tuổi.
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo nam giới, đặc biệt từ 50 tuổi trở lên, cần chú ý theo dõi các dấu hiệu bất thường của đường tiểu dưới như tiểu khó, tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu nhiều lần về đêm, tiểu gấp hoặc cảm giác tiểu không hết. Đồng thời, mỗi người cần duy trì lối sống lành mạnh, tăng cường vận động thể lực, hạn chế rượu bia, thuốc lá, kiểm soát tốt các bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường và thực hiện khám sức khỏe định kỳ.
Mạc Thảo