Điều trị Ung thư cổ tử cung bằng phương pháp đa mô thức tại Quảng Ninh
Ung thư cổ tử cung là một trong 10 loại ung thư có tỷ lệ mắc mới và tử vong hàng đầu Việt Nam. Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã áp dụng phương pháp đa mô thức - kết hợp xạ trị, hóa trị tiền phẫu và phẫu thuật cắt bỏ khối ung thư cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn II. Đây là phương pháp tối ưu giúp kiểm soát, điều trị ung thư hiệu quả, mang đến cơ hội sống cho người bệnh.
Kết hợp hóa xạ trị - phẫu thuật cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung
Theo thống kê của Tổ chức Ung thư toàn cầu Globocan năm 2018, mỗi năm ở Việt nam phát hiện mới hơn 4100 phụ nữ mắc ung thư cổ tử cung và 50% số người bệnh tử vong. Đa số bệnh nhân đến viện ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư phát triển mạnh đã lan rộng, xâm lấn ra các vùng xung quanh, di căn vào hệ thống mạch máu và các cơ quan nên không chỉ điều trị bằng một mà phải kết hợp nhiều phương pháp. Sự phối kết hợp các phương pháp điều trị ung thư hiện đại nhất hiện nay như phẫu thuật, xạ trị, hóa chất, can thiệp tại chỗ ít xâm lấn… đã tăng tỷ lệ điều trị triệt căn ung thư, cải thiện chất lượng cuộc sống, kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Thăm khám tại Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh nhân Phạm T D (49 tuổi, TP Cẩm Phả, Quảng Ninh) phát hiện có khối u cổ tử cung kích thước 3,5x2,2cm. Các bác sĩ đã hội chẩn và thống nhất chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn IIA. Bệnh nhân được chỉ định hóa, xạ trị tiền phẫu.
Hệ thống xạ trị tại Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Bãi Cháy
Sau khi điều trị bằng hóa chất kết hợp xạ trị, bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung, phần phụ hai bên và vét hạch chậu. Ca phẫu thuật do kíp bác sĩ CKII Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện.
“Điều trị ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu có thể ưu tiên phẫu thuật với các phương pháp như khoét chóp – cắt một phần nhỏ cổ tử cung theo hình nón, phẫu thuật bằng cắt đốt, laser…để giữ lại chức năng tử cung và buồng trứng, đảm bảo khả năng sinh sản. Tuy nhiên khối ung thư cổ tử cung ở giai đoạn II, III đã bắt đầu lan đến âm đạo và các mô xung quanh cổ cung, có thể lan ra phía âm đạo, vùng chậu và các bộ phận xung quanh như bàng quang, trực tràng, thì ưu tiên áp dụng điều trị đa mô thức.
Với trường hợp bệnh nhân Phạm T D, việc kết hợp xạ trị và hóa trị nhằm làm giảm kích thước khối u và nguy cơ xâm lấn xung quanh vùng mổ, giảm khả năng phát tán tế bào ung thư theo đường máu và đường bạch huyết. Từ đó tạo điều kiện cho việc phẫu thuật cắt bỏ khối ung thư được hiệu quả, tránh nguy cơ tái phát.
Quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên phải đảm bảo loại bỏ tận gốc khối ung thư, vét hạch chậu triệt để, tránh tổn thương niệu quản, bàng quang, trực tràng…diện cắt phải đảm bảo âm tính về mặt ung thư.” - Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Dũng - Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy.
Bác sĩ thăm khám tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật
Trước đây, những người bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn muộn muốn điều trị theo phương thức đa mô thức (kết hợp hóa trị - xạ trị - phẫu thuật) phải chuyển lên tuyến trên. Từ năm 2019, Trung tâm Ung bướu của Bệnh viện Bãi Cháy đi vào hoạt động đã áp dụng điều trị đa mô thức điều trị hiệu quả nhiều bệnh ung thư như ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư gan…Nhờ đó, người dân tại Quảng Ninh được điều trị ung thư bằng các phương pháp hiện đại, hiệu quả ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến, giúp tiết kiệm thời gian, chi phí điều trị, cải thiện chất lượng sống và kéo dài thời gian sống.
Đa số trường hợp ung thư cổ tử cung do virus HPV – loại virus gây u nhú ở người, lây truyền qua da và phổ biến nhất là qua đường tình dục. Trong hơn 100 chủng HPV thì có 14 chủng HPV gây trên 90% trường hợp ung thư cổ tử cung. Đặc biệt là type HPV 16 và HPV 18 gây nên 70% các trường hợp ung thư CTC.
Các bác sĩ khuyến cáo ngay khi phát hiện ra máu, khí hư âm đạo bất thường, người bệnh cần đến cơ sở y tế thăm khám. Hàng năm, chị em phụ nữ cần khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần, thực hiện các xét nghiệm ung thư cổ tử cung như Thinprep Pap, HPV – DNA genotype…để tầm soát, phát hiện sớm và điều trị ung thư cổ tử cung hiệu quả ở giai đoạn đầu, tăng tỷ lệ sống.
Mạc Thảo