Bệnh viện Bãi Cháy: Can thiệp nút mạch thành công cho nam bệnh nhân bị dị dạng động tĩnh mạch thận hiếm gặp
Mới đây, Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã can thiệp nút mạch thành công cho nam bệnh nhân bị dị dạng thông động tĩnh mạch thận phải hiếm gặp.
Bệnh nhân N.V.M 45 tuổi, thôn 9 Xã Hạ Long, huyện Vân Đồn, tỉnh
Quảng Ninh. Trước khi vào viện khoảng 3 ngày xuất hiện tình trạng đái ra dịch
đỏ như máu, kèm theo đau bụng âm ỉ nửa bụng phải, lan ra sau lưng, đã điều trị
tại TTYT tuyến huyện 1 ngày không đỡ được chuyển lên Bệnh viện Bãi Cháy điều
trị tiếp.
Qua siêu âm, MRI tại Bệnh viện Bãi Cháy cho thấy: Hình ảnh giãn
nhẹ đài bể thận - niệu quản phải. Sỏi thận trái; hình ảnh đám dị dạng động-tĩnh
mạch thận phải và chảy máu trong nhu mô thận phải. Tiền liệt tuyến tăng kích
thước, máu cục trong bàng quang. Các bác sĩ chẩn đoán: Tiểu máu do dị dạng mạch
thận phải/phì đại tiền liệt tuyến.
Bệnh nhân được các bác sĩ hội chẩn liên khoa và đánh giá dị dạng động tĩnh mạch thận phải vỡ gây chảy máu kéo dài và tái phát, các bác sĩ quyết định can thiệp nút mạch điều trị khối dị dạng thông động tĩnh mạch thận để tránh biến chứng vỡ mạch khó lường, nguy cơ chảy máu, đe dọa tính mạng người bệnh.
Bác sĩ CKI Lê Tiến Hưng, Trưởng Đơn nguyên Điện quang -Can thiệp, Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê kíp đang tiến hành can thiệp nút mạch cho bệnh nhân.
Kíp can thiệp do bác sĩ CKI Lê Tiến Hưng, Trưởng Đơn nguyên Điện quang can thiệp, Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê kíp thực hiện. Các bác sĩ đã thực hiện can thiệp nút tắc ổ dị dạng thông động - tĩnh mạch bằng keo sinh học, ca can thiệp diễn ra thuận lợi, bệnh nhân tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp, không đau đớn. Ngay sau can thiệp bệnh nhân hết tình trạng chảy máu, hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định và có thể xuất viện.
Bác sĩ CKII Dương Xuân Hiệp, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy khám lại cho bệnh nhân.
Theo bác sĩ CKII Dương Xuân Hiệp, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp,
Bệnh viện Bãi Cháy: Dị dạng động tĩnh mạch (AVM) thận là sự lưu thông bất
thường giữa động mạch và tĩnh mạch mà không qua đường mao mạch. Nguyên nhân gây
dị dạng có thể do bẩm sinh cũng có thể do mắc phải do các chấn thương thận hoặc
sau can thiệp vào thận. Đây là tổn thương hiếm gặp chiếm 0,04% dân số, giai
đoạn đầu khó phát hiện qua siêu âm nên bệnh thường chẩn đoán muộn, nhờ sự phát
triển của các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại nên có thể phát hiện sớm
dị dạng này.
Cũng theo bác sĩ Hiệp: Nếu trước kia Dị dạng động tĩnh mạch
(AVM) thận thường phải phẫu thuật cắt thận bán phần hoặc cắt thận toàn bộ, thời
gian hậu phẫu kéo dài, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người bệnh. Hiện nay với
sự tiến bộ trong kỹ thuật can thiệp mạch, sự sẵn có của các vật liệu nút mạch
đã cho phép có thêm sự lựa chọn điều trị an toàn, hiệu quả cho bệnh nhân.
Triệu chứng bệnh chủ yếu là tiểu ra máu đỏ tươi toàn bãi, có thể
đau thắt lưng cùng bên do cục máu đông tắc nghẽn trong đường bài xuất. Tiểu máu
nhiều, kéo dài gây thiếu máu có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Vì vậy, người
dân khi có các triệu chứng: tiểu ra máu, đau thắt lưng… nên đến các cơ sở y tế
để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.