Điều trị ung thư dạ dày sớm tại Bệnh viện Bãi Cháy với nội soi can thiệp cắt tách dưới niêm mạc (ESD)
Hiện nay, ung thư đường tiêu hóa chiếm khoảng 25% trong các loại ung thư với tỷ lệ mắc có xu hướng ngày càng gia tăng. Với mục tiêu phát triển các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn hiện đại nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh, Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện thường quy kỹ thuật can thiệp cắt tách dưới niêm mạc (ESD - Endoscopic Submucosal Dissection) điều trị hiệu quả, bảo tồn đường tiêu hóa, giúp người bệnh ung thư đường tiêu hóa không phải trải qua phẫu thuật, phục hồi sức khỏe nhanh chóng.
Cắt tách dưới niêm mạc (ESD - Endoscopic Submucosal Dissection) là một kỹ thuật nội soi can thiệp tiên tiến cho phép cắt bỏ các khối ung thư sớm ở niêm mạc ống tiêu hóa như thực quản, dạ dày, đại trực tràng mà không cần mổ mở.
Theo một nghiên cứu y khoa, tỉ lệ sống sau 5 năm của ung thư dạ dày sớm khi dùng phương pháp cắt tách dưới niêm mạc dạ dày (ESD) là tương đương với phương pháp phẫu thuật cắt bỏ dạ dày. Ngay cả khi ung thư dạ dày típ kém biệt hóa thì tỉ lệ sống sau 5 năm cũng đạt 93-96%.
Bệnh nhân Nguyễn Văn A (71 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp, viêm dạ dày. Bệnh nhân đến thăm khám tại Bệnh viện Bãi Cháy do đau tức vùng thượng vị, buồn nôn. Quá trình nội soi thực quản, dạ dày, các bác sĩ phát hiện tổn thương hang vị có biến đổi bất thường vi cấu trúc bề mặt và mạch máu, đường kính tổn thương khoảng 3cm.
Hình ảnh tổn thương ung thư dạ dày sớm qua nội soi
Đánh giá đây là tổn thương ung thư sớm dạ dày nằm ở lớp niêm mạc, chưa vượt qua lớp cơ niêm. Ekip nội soi của bác sĩ CKI. Nguyễn Trung Thành đã tiến hành kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc ESD cắt bỏ toàn bộ tổn thương ung thư sớm dạ dày cho bệnh nhân thuận lợi, an toàn. Kết quả giải phẫu bệnh sau cắt cho thấy tổn thương ung thư sớm còn khu trú ở lớp niêm mạc.
Can thiệp ESD điều trị ung thư dạ dày sớm tại Bệnh viện Bãi Cháy
Hình ảnh khối tổn thương được bóc tách qua can thiệp ESD
Sau thủ thuật can thiệp 24h, người bệnh tỉnh táo hoàn toàn, không đau bụng.
Đa số người bệnh ung thư dạ dày thăm khám khi bệnh đã ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư xâm lấn, di căn đến nhiều cơ quan trong cơ thể, không còn khả năng can thiệp ESD. Bệnh nhân thường phải trải qua phẫu thuật cắt đoạn dạ dày, kết hợp điều trị hóa chất hoặc xạ trị rất tốn kém, chất lượng cuộc sống bị giảm đáng kể.
Bệnh nhân ổn định sức khỏe sau can thiệp ESD
Bác sĩ CKI. Nguyễn Trung Thành – Khoa Thăm dò chức năng, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Kĩ thuật ESD là kĩ thuật tiên tiến đã được phát triển trên thế giới khoảng 10 năm và bắt đầu được ứng dụng tại Việt Nam trong những năm gần đây. Đây là phương pháp ưu việt hàng đầu trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa, với những ưu điểm vượt trội, như tránh được cuộc đại phẫu cắt bỏ đoạn ống tiêu hóa tiềm ẩn mà hiệu quả tương đương, bảo tồn đường tiêu hóa (gồm thực quản, dạ dày, đại trực tràng…), giảm thiểu đau đớn. Người bệnh có thể hồi phục sức khỏe nhanh chóng, sinh hoạt bình thường sau can thiệp 24 giờ, qua đó rút ngắn thời gian nằm viện và tiết kiệm chi phí điều trị”.
Là kỹ thuật tiên tiến điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa phổ biến trên thế giới hiện nay, tiến hành can thiệp nội soi ESD đòi hỏi đội ngũ bác sĩ chuyên ngành nội soi tiêu hóa trình độ cao, được đào tạo bài bản, giàu kinh nghiệm, am hiểu kiến thức bệnh lý về ung thư sớm đường tiêu hóa, các trang thiết bị nội soi hiện đại như máy nội soi phóng đại kết hợp nhuộm màu NBI...
Từ năm 2018 đến nay, dưới sự hỗ trợ, đào tạo trực tiếp của các chuyên gia đầu ngành trong và ngoài nước, cùng hệ thống trang thiết bị nội soi được đầu tư hiện đại, Bệnh viện Bãi Cháy đã đẩy mạnh ứng dụng nội soi can thiệp ESD vào điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa, giúp người bệnh tại Quảng Ninh được phát hiện, điều trị kịp thời ung thư sớm đường tiêu hóa, nâng cao chất lượng cuộc sống, kéo dài tuổi thọ, góp phần tiếp thêm niềm tin vào chất lượng dịch vụ y tế tại Quảng Ninh.
Mạc Thảo – Nguyễn Trung Thành