Nữ bệnh nhân 51 tuổi chửa trứng phải cắt bỏ tử cung hoàn toàn

  • 2025/02/19 09:21

Mới đây, BV Bãi Cháy Quảng Ninh đã tiếp nhận nữ bệnh nhân 51 tuổi tới khám vì mất kinh 5 tháng nay, 1 tháng nay đau bụng hạ vị... xác định chửa trứng, phải cắt tử cung hoàn toàn.

Theo đó, nữ bệnh nhân L.T.L ( 51 tuổi) trú tại thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh tới Bệnh viện Bãi Cháy khám vì mất kinh 5 tháng nay và 1 tháng nay có kèm đau bụng hạ vị. Bệnh nhân, được thăm khám, làm các xét nghiệm kết quả: Định lượng bhCG: 346798 (mUI/mL); Siêu âm: Lấp đầy buồng tử cung là đám cấu trúc hỗn hợp âm kích thước khoảng 109 x 61mm, bên trong có các hốc dịch nhỏ. Người bệnh được chẩn đoán: Chửa trứng - TD Chorio/ Xơ gan, Viêm gan B, C và có chỉ định cắt bỏ tử cung.

Kíp phẫu thuật do BSCKI. Nguyễn Văn Mạnh, Phó khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê kíp thực hiện. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoàn toàn cả cổ tử cung, 2 vòi trứng và 2 buồng trứng. Hiện tại, sau 2 ngày phẫu thuật sức khỏe của bệnh nhân ổn định.

BSCKI. Nguyễn Văn Mạnh, Phó khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy khám lại cho bệnh nhân sau 2 ngày phẫu thuật.

Khối chửa trứng được các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ.

BS Nguyễn Văn Mạnh, Phó khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy  cho biết: Chửa trứng là tình trạng thai nghén bất thường, trong đó một phần hay toàn bộ gai rau bị thoái hóa thành các túi chứa dịch to, nhỏ, dính vào nhau thành từng chùm giống như chùm nho. Đa số trường hợp không có bào thai (thai trứng hoàn toàn), một số trường hợp có bào thai (thai trứng bán phần).

Khoảng 80% các trường hợp thai trứng là lành tính sau khi được điều trị bằng hút nạo sẽ diễn tiến tốt nhưng nếu không theo dõi và điều trị đúng, các nguyên bào nuôi tiếp tục phát triển và tiết ra hCG có thể gây ra những biến chứng rất nguy hiểm như: băng huyết, thai trứng xâm lấn gây thủng tử cung, thậm chí ác tính là ung thư tế bào nuôi (chiếm khoảng 10 - 30% các ca chửa trứng).

Hiện tại, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Các yếu tố nguy cơ gây chửa trứng như: độ tuổi (thai phụ trên 40 tuổi thì nguy cơ chửa trứng tăng 5,2 lần so với những thai phụ từ 21-35; Thiếu dinh dưỡng (chủ yếu là thiếu đạm, vitamin A); Miễn dịch của cơ thể...

Theo BS. Mạnh, thoạt đầu chửa chứng khá giống một thai kỳ bình thường dẫn đến nhiều người chủ quan. Để phát hiện sớm thai trứng có một số dấu hiệu các chị, em cần lưu ý cảnh giác như: Rong huyết là triệu chứng thường gặp nhất, thường xảy ra sau khi trễ kinh vài tuần. Huyết âm đạo có thể ít hoặc nhiều, thường là máu đen, ra ít một, kéo dài; chậm kinh, rối loạn kinh nguyệt; Người bệnh nghén nặng, nôn nhiều, mệt mỏi, xanh xao do thiếu máu; Đôi khi có vàng da, nước tiểu vàng. Trường hợp nặng có thể bị cường giáp, nhịp tim nhanh, da ẩm, tay run...

Để phát hiện bệnh sớm và tránh biến chứng, khi có triệu chứng bất thường chị em cần đi khám ngay, hoặc nếu đang mang thai cần đi khám thai định kỳ.

Minh Khương