Phẫu thuật ung thư đại tràng di căn gan: Thay đổi quan điểm điều trị ung thư giai đoạn muộn từ điều trị triệu chứng sang điều trị triệt để
Ung thư đại tràng là một trong những bệnh ung thư đường tiêu hóa có tỷ lệ mắc bệnh và di căn cao. Nhờ làm chủ phẫu thuật có độ khó cao - cắt ung thư đại tràng xâm lấn, di căn gan, các bác sĩ Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Bãi Cháy đã mở ra cơ hội sống, kéo dài tuổi thọ cho nhiều bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn muộn.
Ung thư đại tràng thường xâm lấn, di căn tới gan, phổi, hạch bạch huyết, buồng trứng, não, xương…Trong đó gan và phổi là hai cơ quan hay gặp do có hệ thống mạch máu khá dày đặc, tốc độ máu chảy chậm tạo điều kiện thuận thuận lợi cho tế bào ung thư dễ bám dính và phát triển khối u mới.
phẫu ung thư đại tràng di căn gan tại Bệnh viện Bãi Cháy
Bệnh nhân Lý T H (53 tuổi, trú tại TP Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử khỏe mạnh, vào viện do đau bụng hạ sườn trái nhiều ngày. Qua nội soi đại – trực tràng, CTScanner ổ bụng phát hiện đại tràng sigma có khối u sùi kích thước lớn chiếm toàn bộ chu vi đại tràng, khối tổn thương gan trái. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa chẩn đoán ung thư đại tràng sigma di căn gan đơn ổ gan trái.
Ekip của Bác sĩ Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1 Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện phẫu thuật cắt đoạn đại tràng sigma, trực tràng có khối u kích thước, diện cắt u 10cm, làm miệng nối đại trực tràng, cắt tổn thương di căn gan phân thùy 2,3, nạo vét hạch. Sau phẫu thuật 10 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định. Sau phẫu thuật bệnh nhân cần được hóa trị bổ trợ.
Bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt sau phẫu thuật
“Thực hiện đại phẫu ung thư đại tràng di căn gan là sự cập nhật tiến bộ trong điều trị ung thư đại trực tràng, thay đổi quan điểm điều trị ung thư giai đoạn muộn từ điều trị triệu chứng sang điều trị triệt để.
Thời gian phẫu thuật kéo dài, độ khó và phức tạp cao do ung thư đại tràng giai đoạn cuối di căn cơ quan trọng yếu là ganVì vậy, phẫu thuật viên phải thực hiện nhiều phẫu thuật trong một thì là cắt u nằm ở đại tràng, trực tràng và khối ung thư di căn nằm ở phân thùy gan trái của bệnh nhân. Điều này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có chuyên môn cao, am hiểu về cấu trúc giải phẫu, phẫu tích chuẩn xác, đảm bảo diện cắt âm tính về mặt ung thư, kiểm soát tốt các nguy cơ biến chứng như chảy máu, rò bục miệng nối, nhiễm trùng vết mổ…” – Bác sĩ Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết.
Ung thư đại tràng không được phát hiện sớm có thể khiến cho các tế bào ung thư phát triển nhanh và mạnh đồng thời lan sang các cơ quan khác của cơ thể đặc biệt gan .Tỷ lệ bệnh nhân ung thư đại tràng di căn gan chiếm cao nhất với khoảng hơn 70% tổng số trường hợp ung thư đại tràng đã có tình trạng di căn. Mục tiêu của việc điều trị ung thư đại tràng di căn gan là giảm đau, giảm triệu chứng, kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân. Trong đó, phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị hàng đầu trong nguyên tắc điều trị đa mô thức nhằm điều trị triệt căn ung thư, cải thiện sức khỏe, chất lượng cuộc sống và nâng cao tuổi thọ cho bệnh nhân ung thư đại tràng.
Việc phát hiện ung thư đại tràng càng sớm thì cơ hội lựa chọn phương pháp điều trị, hiệu quả điều trị càng cao, tránh những đau đớn, suy giảm sức khỏe, tuổi thọ, gánh nặng điều trị cho người bệnh. Tại Bệnh viện Bãi Cháy, các bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn sớm có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng phương pháp can thiệp nội soi cắt hớt niêm mạc ESD với ưu điểm ít xâm lấn, bảo tồn đường tiêu hóa, giảm đau đớn, hồi phục nhanh chóng, tiết kiệm chi phí. Bên cạnh đó, các bác sĩ Trung tâm Ung bướu đã cập nhật, triển khai các phẫu thuật chuyên sâu điều trị ung thư đại tràng giai đoạn muộn xâm lấn, di căn giúp người bệnh kéo dài sự sống.
Người dân nên định kỳ khám sức khỏe, nội soi dạ dày, đại trực tràng, đặc biệt là những người trên 40 tuổi để tầm soát, phát hiện sớm các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa. Đặc biệt chú ý đến các biểu hiện bất thường – dấu hiệu của ung thư đại tràng như rối loạn tiêu hóa kéo dài, sụt cân bất thường, đại tiện ra máu, mệt mỏi, suy nhược…
Mạc Thảo