“Sử dụng kháng sinh có trách nhiệm”- giảm gánh nặng chi phí điều trị
Kháng thuốc kháng sinh là hiện tượng xảy ra khi mầm bệnh hay vi khuẩn có khả năng tạo ra cách chống lại thuốc kháng sinh làm cho thuốc kháng sinh không thể tiêu diệt hoặc làm giảm sự phát triển của chúng. Đây là hiểm họa nghiêm trọng đe dọa sức khỏe, tính mạng con người và gây thách thức cho bác sĩ trong quá trình điều trị bệnh.
Khoa Hô hấp – Bệnh viện Bãi Cháy mỗi tháng tiếp nhận điều trị khoảng 100 bệnh nhân có bệnh lý về đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi, hen phế quản bội nhiễm, nhiễm trùng đường hô hấp…Trong đó có đến 80% số bệnh nhân phải điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Mới đây, các bác sĩ Khoa Hô Hấp, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân Phạm C Q (60 tuổi, trú tại TP Cẩm Phả, Quảng Ninh) bị viêm phổi bệnh viện, nấm phổi, loét sâu cùng cụt trên nền bệnh chấn thương cột sống cổ, liệt tứ chi đã mở thông khí quản. Bệnh nhân đã điều trị nhiều đợt kháng sinh trước đó nhưng tình trạng viêm phổi không cải thiện. Kết quả nuôi cấy dịch phế quản dương tính với vi khuẩn Pseudomonas aeuginosa (trực khuẩn mủ xanh). Đây là vi khuẩn gây ra nhiễm khuẩn bệnh viện, có tỷ lệ kháng kháng sinh cao, khi tấn công cơ thể người bị suy giảm hệ miễn dịch gây ra viêm nhiễm, nhiễm trùng huyết, thậm chí tử vong.
Hình ảnh viêm phổi trên xquang của bệnh nhân Phạm C Q
Hình ảnh đờm đặc bít thùy dưới phổi qua nội soi phế quản
Các bác sĩ đã tích cực lựa chọn, điều trị kháng sinh theo phác đồ, kết hợp nội soi phế quản hút đờm, phục hồi chức năng hô hấp – vận động cho bệnh nhân. Hiện tại, tình trạng người bệnh cải thiện tốt, đáp ứng phác đồ điều trị, không sốt, thông khí phổi 2 bên đều.
Bác sĩ CKI Phạm Thị Út Trang – Khoa Hô hấp, Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám cho bệnh nhân kháng thuốc kháng sinh
Bác sĩ CKI Phạm Thị Út Trang – Khoa Hô hấp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết hậu quả do kháng thuốc gây ra rất nặng nề: “Kháng thuốc làm cho các lần điều trị sau trở nên kém hiệu quả hoặc không hiệu quả, kéo dài thời gian nằm viện, tốn kém chi phí điều trị và nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Điều tồi tệ nhất khi bệnh nhân bị vi khuẩn đa kháng thuốc xâm nhập dẫn đến việc điều trị thuốc kháng sinh không còn tác dụng, nguy cơ tử vong cao vì suy đa tạng, suy hô hấp, nhiễm trùng huyết…
Nguyên nhân dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh cũng rất đa dạng. Trên thực tế có tới 80% trường hợp viêm họng, ho là do vi rút, không cần dùng đến kháng sinh vì có uống cũng không mang lại hiệu quả điều trị bệnh. Tuy nhiên khi có dấu hiệu sốt, ho, cảm… người dân thường có thói quen ra hiệu thuốc và đa số thuốc mua về đều có thuốc kháng sinh.
Việc sử dụng thuốc kháng sinh không qua thăm khám, kê đơn của bác sĩ chuyên khoa, không uống đúng chỉ định, liều lượng và tự ý chuyển loại thuốc, … làm cho vi khuẩn không bị tiêu diệt hoặc ngăn chặn dẫn đến điều trị thuốc kháng sinh không còn tác dụng.
Kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh và phòng khám chưa tốt cũng khiến nhiều cơ sở khám, chữa bệnh phải đối mặt với tốc độ lan rộng của các vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh”.
Về kê thuốc kháng sinh, dựa trên thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng kết luận chẩn đoán bệnh liên quan đến nhiễm khuẩn, bác sĩ sẽ lựa chọn kháng sinh phổ rộng có tác dụng với từng loại vi khuẩn trong định khu các nhiễm khuẩn. Sau 3 ngày có kết quả kháng sinh đồ, các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị theo kháng sinh đồ. Trên cơ sở đó, bác sĩ có thể chọn đúng thuốc trị đúng bệnh, hạn chế tình trạng kháng thuốc kháng sinh, giúp việc điều trị bệnh có hiệu quả và rút ngắn thời gian, chi phí điều trị bệnh cho người bệnh.
Tuần lễ truyền thông phòng, chống kháng thuốc do Tổ chức Y tế thế giới phát động (từ ngày 18/11 đến ngày 24/11) năm nay truyền đi thông điệp “Sử dụng kháng sinh có trách nhiệm” kêu gọi cộng đồng nâng cao nhận thức, phòng chống kháng thuốc. Để phòng ngừa kháng thuốc kháng sinh, bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo:
Người dân khi có biểu hiện sốt không nên tự ý mua thuốc kháng sinh sử dụng mà cần đến cơ sở y tế để thăm khám, xác định tình trạng bệnh do vi rút, vi khuẩn, rối loạn chuyển hóa, bệnh lý cận ung thư…để có chỉ định dùng thuốc thích hợp.
Không tự ý ra quầy mua thuốc hoặc xin kê đơn thuốc để mua mà không đi khám.
Khi được kê đơn thuốc thì người bệnh phải tuân thủ uống thuốc đủ liều lượng và thời gian theo chỉ định của bác sĩ; khi thấy bệnh khỏi triệu chứng cũng không được ngừng thuốc quá sớm hoặc tự ý mua thêm thuốc uống khi có dấu hiệu bất thường.
Trường hợp đang uống thuốc điều trị bệnh mà người bệnh dấu hiệu bất thường thì cần phải tái khám để bác sĩ điều chỉnh thuốc, tuyệt đối không tự ra quầy thuốc mua các loại thuốc khác về sử dụng.
Mạc Thảo - Út Trang